Associação entre medidas de variabilidade da frequência cardíaca e a capacidade funcional avaliada por meio de um teste de campo em indivíduos com diabetes tipo 2: um estudo exploratório

Abstract

Objetivo: Considerando que o comprometimento da modulação autonômica cardíaca pode contribuir para o declínio da capacidade funcional (CF) em indivíduos com diabetes tipo 2 (DM2), estudos foram conduzidos para compreender a relação entre estes desfechos nesta população. Entretanto, até o momento, os estudos que avaliaram essa relação utilizaram testes de esforço máximo para avaliação da CF. Sendo assim, o objetivo do presente estudo é avaliar a associação entre a CF, avaliada por um teste de campo, e medidas de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) em indivíduos com DM2. Desenho e métodos da pesquisa: Estudo transversal de caráter exploratório utilizando dados basais de um ensaio clínico randomizado multicêntrico (NCT03914924). Foram selecionados para o estudo 112 indivíduos com DM2, idade ≥18 anos, que apresentavam séries temporais de batimentos cardíacos com até 3% de correção de batimentos para cálculo das medidas de VFC e que realizaram o teste de campo Incremental Shuttle Walking Test (ISWT). A partir de batimentos cardíacos coletados em repouso (Polar, V800) foram calculdas dezesseis medidas de VFC, incluindo medidas lineares no domínio do tempo e no domínio da frequência, bem como medidas não lineares, utilizando o software Kubios HRV. A CF foi avaliada a partir da distância percorrida no ISWT, em metros e em porcentagem da distância predita. O coeficiente de correlação de Spearman (ρ) foi utilizado para avaliar a associação entre as variáveis e um nível de significância de 5% foi adotado para todos os testes estatísticos. Resultados: A medida não linear de VFC entropia aproximada foi significativamente correlacionada com a CF (P = 0,046). Entretanto, o coeficiente de correlação encontrado é classificado como pouca ou nenhuma associação entre as variáveis (ρ = -0,18). Não houve correlação entre a as demais medidas de VFC e a CF. Conclusão: Em conclusão, o presente estudo não observou associação entre medidas de VFC e CF, avaliada por meio de um teste de campo, em indivíduos com DM2.