NGHIÊN CỨU TÌNH HÌNH KÊ ĐƠN THUỐC GIẢM ĐAU HỢP LÝ TRÊN BỆNH NHÂN CƠ - XƯƠNG - KHỚP NGOẠI TRÚ NĂM 2025

Abstract

Đặt vấn đề: Bệnh cơ – xương – khớp (CXK) thường gây đau kéo dài, suy giảm chức năng vận động và cần sử dụng thuốc giảm đau hợp lý để tối ưu hiệu quả, hạn chế tác dụng bất lợi. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ kê đơn thuốc giảm đau hợp lý trên bệnh nhân CXK ngoại trú và phân tích một số yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 300 đơn thuốc tại phòng khám CXK, Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ, từ tháng 03 đến tháng 07/2025. Kết quả: Bệnh nhân ≥65 tuổi chiếm 77,3% và nữ giới chiếm 56,0%. Các chẩn đoán thường gặp gồm thoái hóa cột sống (56,0%), co cứng cơ (40,7%) và thoái hóa khớp (35,7%). Đa số đơn thuốc có phối hợp từ hai thuốc giảm đau trở lên (89,7%). Tỷ lệ hợp lý chung đạt 43,3%. Theo từng tiêu chí, tỷ lệ hợp lý về lựa chọn thuốc, liều dùng, thời điểm dùng, thời gian điều trị, tính đầy đủ điều trị và tương tác thuốc lần lượt là 91,3%; 100%; 57,7%; 99,7%; 73,3% và 99,0%. Các điểm chưa phù hợp chủ yếu liên quan đến thời điểm dùng thuốc và chưa dự phòng tiêu hóa đầy đủ. Bệnh nhân 18-65 tuổi có khả năng được kê đơn hợp lý cao hơn nhóm ≥75 tuổi (OR=3,84; KTC 95%: 2,03-7,25; p<0,001). Kết luận: Tỷ lệ kê đơn thuốc giảm đau hợp lý chung còn thấp, cần cải thiện hướng dẫn dùng thuốc và dự phòng nguy cơ tiêu hóa.