Percepciones de los profesionales sobre las competencias de enfermería de práctica avanzada para el cuidado a personas con enfermedad renal crónica en Cuba

Abstract

Introducción: Los profesionales de enfermería de los servicios de nefrología en Cuba no tienen definidas las competencias de práctica avanzada para el cuidado a personas con enfermedad renal crónica. Objetivo: Explorar las percepciones de los profesionales vinculados a ese cuidado sobre las dimensiones y competencias que deben integrar un modelo de enfermería de práctica avanzada. Material y Método: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado en Cuba entre enero y septiembre de 2025, con el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario "Arnaldo Milian Castro" como institución coordinadora. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 127 profesionales de instituciones de segundo nivel de todo el país, seleccionados mediante muestreo no probabilístico de bola de nieve, no discriminatorio y exponencial. Las entrevistas se transcribieron textualmente y se analizaron mediante análisis de contenido inductivo. Resultados: Las competencias se organizaron en siete dimensiones: práctica clínica avanzada; educación terapéutica y entrenamiento; gestión y liderazgo; colaboración interprofesional; investigación y práctica basada en la evidencia; consultoría; y tecnologías de la información y la comunicación. Todas ellas incorporan especificidades del contexto cubano, esencialespara construir un modelo contextualizado y pertinente. Conclusiones: Destacan como elementos distintivos la práctica clínica experta, la educación terapéutica como eje central del cuidado y el liderazgo orientado a optimizar los recursos disponibles. Se subrayó la importancia del enfoque familiar y la articulación comunitaria como fortalezas del sistema de salud cubano. Estas dimensiones constituyen una propuesta preliminar que requiere validación posterior.