Schilddrüsenfunktionsstörungen in der Psychiatrie erkennen: Welche Tests angeordnet und wie Ergebnisse interpretiert werden sollten

Abstract

1. Erwägen Sie die Bestimmung eines Basis-TSH bei Patienten mit einer Diagnose affektiver Störungen. Ein erhöhter TSH-Wert erfordert die Bestimmung von freiem T4 und TPO-Antikörpern, um Ausmaß und Ätiologie zu klären. 2. Das Euthyroid-Sick-Syndrom bezeichnet pathologische Schilddrüsenlaborwerte ohne tatsächliche Schilddrüsenerkrankung. Es betrifft bis zu einem Drittel der psychiatrischen Patienten, bildet sich häufig spontan zurück, und Levothyroxin kann die Symptome verschlechtern. 3. Achten Sie bei ängstlichen Patienten auf einen feinen Tremor bei ausgestreckten Armen und fragen Sie nach Gewichtsverlust trotz gesteigertem Appetit. Diese kostenlosen klinischen Befunde am Krankenbett können eine als Angststörung maskierte Hyperthyreose aufdecken.