Além da prescrição: adesão, barreiras e desfechos clínicos da terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas na apneia obstrutiva do sono
Abstract
Objetivo: Avaliar a adesão à terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) em pacientes com apneia obstrutiva do sono, identificando barreiras associadas ao uso e seus impactos nos desfechos clínicos e na qualidade de vida. Metodologia: Estudo de campo, quantitativo e descritivo, realizado com 58 pacientes diagnosticados com apneia obstrutiva do sono em uso de CPAP, atendidos em uma clínica especializada no município de Campo Mourão (PR), Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio de questionário eletrônico baseado na Medical Outcomes Study Sleep Scale, adaptado para avaliação da adesão ao tratamento, incluindo aspectos relacionados a qualidade de vida, adaptação ao dispositivo e desconfortos associados ao uso. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, clínicas e comportamentais, com abordagem estatística descritiva. Resultados: A amostra foi predominantemente masculina (69%), com média de idade de 54,84 anos e elevada prevalência de apneia grave (55,2%). Observou-se adesão satisfatória ao tratamento, com elevada percepção de melhora do estado de saúde (77,6%) e uso adequado do dispositivo (75,9%). A maioria dos pacientes apresentou baixo impacto negativo nas atividades diárias, humor e interação social, sugerindo benefício clínico relevante. No entanto, barreiras como desconforto físico, dificuldades de adaptação inicial e fatores psicossociais, incluindo constrangimento relacionado ao uso do dispositivo, foram identificadas como influenciadoras da adesão. Apesar disso, a maioria manteve o uso regular do CPAP, salientando o reconhecimento dos benefícios terapêuticos. Conclusão: A adesão ao CPAP vai além da prescrição, sendo influenciada por fatores físicos, comportamentais e psicossociais. Apesar das barreiras identificadas, observou-se impacto positivo nos desfechos clínicos e na qualidade de vida. Estratégias multidimensionais, com acompanhamento contínuo, educação em saúde e suporte individualizado, são essenciais para otimizar a adesão e potencializar os resultados terapêuticos.