ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU CỦA KỸ THUẬT GÂY TÊ KHOANG MẠC CHẬU ĐƯỜNG DƯỚI BẸN DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM SAU PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TẠI BỆNH VIỆN ĐÀ NẴNG

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm đau của kỹ thuật gây tê khoang mạc chậu (fascia iliaca compartment block - FICB) đường dưới bẹn dưới siêu âm trên bệnh nhân (BN) sau phẫu thuật thay khớp háng (TKH). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu, theo dõi dọc trên 50 BN > 18 tuổi có phân độ ASA I - III, được chỉ định TKH tại Bệnh viện Đà Nẵng, từ tháng 10/2025 - 4/2026. BN được FICB đường dưới bẹn dưới hướng dẫn siêu âm với liều bolus 30mL levobupivacain 0,25%, sau đó duy trì qua catheter ban đầu bằng các liều bolus tự động ngắt quãng 30mL levobupivacain 0,125% mỗi 8 giờ. Kết quả: Kỹ thuật mang lại hiệu quả giảm đau tốt với chỉ số thang nhìn đồng dạng (visual analogue scale - VAS) < 4 tại đa số thời điểm khảo sát lúc nghỉ lẫn vận động. Không ghi nhận ca nào cần giải cứu bằng giảm đau do BN kiểm soát (patient controlled analgesia - PCA) morphin trong suốt quá trình theo dõi. 96,0% BN đạt mức hài lòng đến rất hài lòng về chất lượng giảm đau này. Kết luận: FICB đường dưới bẹn dưới hướng dẫn siêu âm có hiệu quả giảm đau tốt trên BN sau phẫu thuật TKH.