ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI QUA NIỆU ĐẠO CẮT U BÀNG QUANG NÔNG BẰNG DAO ĐIỆN LƯỠNG CỰC, TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 4, QUÂN KHU 4
Abstract
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi qua niệu đạo cắt u bàng quang nông. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, theo dõi dọc 67 người bệnh u bàng quang nông, được phẫu thuật nội soi qua niệu đạo cắt u bàng quang bằng dao điện lưỡng cực, tại Bệnh viện Quân y 4, Quân khu 4, từ tháng 01/2021 đến 12/2025. Kết quả: Nhóm người bệnh nghiên cứu có tuổi trung bình 63,7 ± 12,3 tuổi; tỉ lệ giới tính nam/nữ là 6,4/1. Trước mổ, gặp đa số người bệnh có triệu chứng tiểu máu (77,6 %); siêu âm, CT-scan và nội soi bàng quang phát hiện có khối u lần lượt là 92,5%, 96,2% và 100%. Thời gian phẫu thuật trung bình 51,7 ± 12,3 phút. Trong phẫu thuật, gặp 17,9% kích thích thần kinh bịt và không có tai biến. Thời gian hậu phẫu trung bình 5,1 ± 0,8 ngày. Biến chứng nhiễm khuẩn muộn sau mổ 2,9%. Giải phẫu bệnh sau mổ: u lành tính 22,4%; ung thư bàng quang 78,3%; độ xâm lấn Tis: 3,8%; Ta: 73,1%; T1: 23,1%. Kết quả phẫu thuật tốt: 94,0%; khá: 6,0%; không có kết quả xấu. Kết luận: Phẫu thuật nội soi qua niệu đạo cắt u bàng quang nông là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quả, cho kết quả tốt cao.