Khảo sát tương tác thuốc trong điều trị ngoại trú viêm phổi cộng đồng tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai, 2024

Abstract

Đặt vấn đề: Viêm phổi cộng đồng (VPCĐ) là bệnh hô hấp thường gặp, gây gánh nặng bệnh tật và tử vong đáng kể, thường được kê phối hợp kháng sinh với các thuốc khác trong điều trị ngoại trú, làm tăng nguy cơ tương tác thuốc. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm sử dụng thuốc, mức độ tương tác thuốc, phân tích một số yếu tố liên quan trong điều trị ngoại trú VPCĐ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, hồi cứu đơn thuốc ngoại trú điều trị VPCĐ tại Bệnh viện Đa khoa Thống Nhất Đồng Nai năm 2024. Tương tác thuốc được tra cứu theo Quyết định 5948/QĐ-BYT, Drugs.com và Medscape. Kết quả: Khảo sát 417 đơn thuốc với trung bình 62.59 ± 16.18 tuổi, 59.47% là nữ giới, 45.32% có ≥ 3 bệnh mắc kèm, 53.24% sử dụng 2 - 4 thuốc, kháng sinh nhóm beta-lactam được sử dụng nhiều nhất với 91.61% và 53.00% sử dụng phác đồ đơn trị. Tương tác thuốc xảy ra lần lượt ở 38.37% và 41.01% đơn thuốc theo Drugs.com và Medscape, chủ yếu mức độ trung bình; không ghi nhận tương tác thuốc chống chỉ định theo Quyết định 5948/QĐ-BYT. Số lượng thuốc, số bệnh mắc kèm, phác đồ kháng sinh, việc sử dụng kháng sinh macrolid và một số nhóm thuốc khác đặc biệt là thuốc tim mạch làm tăng tương tác thuốc có ý nghĩa thống kê (p < 0.05). Kết luận: Tương tác thuốc trong điều trị ngoại trú VPCĐ chủ yếu ở mức trung bình nhưng vẫn tồn tại tương tác thuốc nghiêm trọng. Cần rà soát các đơn có nguy cơ liên quan đến tăng tương tác thuốc và đánh giá ý nghĩa lâm sàng trước khi xử trí.