KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT ĐẠI TRÀNG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ ĐẠI TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HÀ GIANG
Abstract
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm phẫu thuật cắt đại tràng điều trị ung thư biểu mô đại tràng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu (NC) mô tả hồi cứu trên 62 bệnh nhân ung thư biểu mô đại tràng được phẫu thuật tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang từ tháng 01/2023 đến tháng 06/2025. Kết quả: Tuổi trung bình 62,4 ± 11,8 tuổi, tỷ lệ nam/nữ 1:1. Triệu chứng lâm sàng chủ yếu là đau bụng (82,3%), rối loạn tiêu hóa (43,5%) và gầy sút cân (38,7%). 100% bệnh nhân nhập viện khi đã có triệu chứng lâm sàng, không có trường hợp nào phát hiện qua tầm soát. Vị trí u thường gặp nhất là đại tràng sigma (48,4%). 100% mô bệnh học là ung thư biểu mô tuyến, trong đó biệt hóa vừa chiếm 74,2%. Giai đoạn T3-T4 chiếm 67,7%, di căn hạch (N+) chiếm 41,9%. 100% bệnh nhân được phẫu thuật mở, mổ cấp cứu chiếm 16,1%. Thời gian phẫu thuật trung bình 149,5 ± 45,1 phút. Số hạch nạo vét trung bình 12,39 ± 7,28 hạch. Tỷ lệ rò miệng nối 1,6%, nhiễm trùng vết mổ 4,8%, tử vong trong 30 ngày 1,6%. Thời gian trung tiện trung bình 3,0 ± 0,7 ngày, nằm viện hậu phẫu 11,39 ± 2,8 ngày. Kết luận: Phẫu thuật mở điều trị ung thư đại tràng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Giang là phương pháp khả thi, an toàn, cho kết quả sớm khả quan, với tỷ lệ biến chứng và tử vong sớm ở mức chấp nhận được trong nhóm bệnh nhân nghiên cứu. Cần có các nghiên cứu với cỡ mẫu lớn hơn và theo dõi dài hạn để đánh giá đầy đủ kết quả ung thư học.