NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN GÃY LỒI CẦU XƯƠNG HÀM DƯỚI TẠI HAI BỆNH VIỆN Ở HÀ NỘI

Abstract

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của gãy lồi cầu xương hàm dưới tại hai bệnh viện ở Hà Nội. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả chùm ca bệnh, tiến cứu 42 bệnh nhân đến khám tại khoa Răng hàm mặt Bệnh viện Đại học Y Hà Nội và Khoa phẫu thuật hàm mặt, Bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương Hà Nội từ tháng 6-2025 đến tháng 7-2026 được chẩn đoán gãy lồi cầu xương hàm dưới. Kết quả: tỷ lệ nam/nữ: 1,8:1, lứa tuổi hay gặp 18-39 tuổi (73,8%), nguyên nhân chính do tai nạn giao thông (85,7%), 90,5% vị trí tác dụng lực là vùng cằm. Triệu chứng đặc trưng là sai khớp cắn (81%), há miệng hạn chế, đau chói bờ trước nắp tai khi thăm khám, đau khi há và hạn chế vận động lồi cầu (100%), sưng nề bờ trước nắp tai (70%). Phân loại theo số lượng có gãy hai bên (19%), 1 bên (81%); theo vị trí: chỏm lồi cầu (52%), cổ lồi cầu (34%) và dưới cổ lồi cầu 14%. Tổn thương phối hợp hay gặp gãy lồi cầu kết hợp với gãy vùng cằm (35,7%). Kết luận: Gãy lồi cầu xương hàm dưới gặp chủ yếu ở nam giới, lứa tuổi tập trung từ 19-39 tuổi. Dấu hiệu tổn thương cằm gợi ý nghĩ đến tổn thương lồi cầu. Triệu chứng đặc trưng là: sai khớp cắn; há miệng hạn chế, sưng nề, ấn đau bờ trước nắp tai; đau khi há miệng và hạn chế vận động lồi cầu.